【来源：新民晚报】

寒假到了，家长们又开始发愁了，这手机电脑游戏可咋整，家里没个大人盯着，孩子还不跟放了鸭子似的，“无法无天”了。万一游戏成瘾了可怎么办！

自从2018年“游戏障碍”被WHO列入精神疾病范畴，虽然学界、社会舆论都褒贬不一，但是家长们仿佛找到了阻止孩子玩游戏的理由。如果对比家长自己二十年前偷摸看电视的寒暑假，是否能稍微安心一点儿呢？也许这只是孩子们假期寻找娱乐的方式。

电子游戏让人放松，让人开发大脑（积极寻求问题解决策略），但是它独特的奖励机制或许也会让人沉迷。不如带上孩子一起了解游戏成瘾是什么，一起制定合理的计划，拥有了正确态度，少一点“猫捉老鼠”的游戏，“和谐”过年吧！

网络成瘾是什么？

2013年发布的美国《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）把“网络游戏障碍（internet gaming disorder）”列入“尚待进一步研究的情况”而非一个正式的诊断。

世界卫生组织在新版《国际疾病分类与诊断标准》（ICD-11）中正式将“游戏障碍”纳入疾病诊断。

判断是否达到网络游戏成瘾的程度，其核心是在一定时间段内（通常定为12个月）玩网络游戏的行为是否有下列表现，并对学习、生活、社交活动等造成明显危害，例如：

“玩网络游戏的时间越来越长，难以控制”

“无法减少网络游戏时间，摆脱网络游戏失败，欲罢不能”

“不上网玩游戏就烦躁、发脾气、无精打采、什么事都干不了”

“玩游戏优先于其他一切兴趣与日常活动，以前喜欢的爱好也没兴趣了”

“严重影响学业或工作，或影响人际关系，或个人日常生活”

......

如果出现了以上几种情况，那么就需要引起注意了。

网络游戏成瘾的原因

软成瘾指日常生活中就会有的一般行为，但是行为程度超过了日常所需并带有强迫性冲动。相对而言，硬成瘾是一般法律所禁止的，成瘾性更高的毒品成瘾。

现有研究中，Young等人研究认为网络的“匿名性”“便捷性”“逃避现实性”的特点，导致个体容易沉迷于网络，网络上随意地发表自己在现实生活中不敢表达的言论、回避现实中的困境。加拿大Davis等人则认为个体本身的易感性（比如处于抑郁状态或是自我认知出现偏差），是否发生重大生活事件，会影响一个人是否易沉迷于网络。比如经常有成绩优秀的孩子面对连续的学业打击之后，情绪低迷，自我怀疑，而沉迷于网络甚至是网络游戏中，追求曾经的良好感觉。这两个理论更注重于整体解释沉迷于网络，而并非单指游戏。

基于国外学者的相关研究，以及我国学者提出的社会-心理-生物整合模型，大量针对中学生、大学生网络游戏的研究证实了家庭亲密度、矛盾性、知识性均对孩子网络成瘾有影响，当来自于家庭与周围环境的支持较低时，青少年就会希望从游戏中的“队友”那里获得支持、肯定，并与其他网络游戏玩家相互交流、讨论“晋级、段位、各种头衔”获得现实中缺乏的关注。

抑郁、孤独、低自尊与网络成瘾的关系一直也是被学者们反复论证的问题，一方面是长期的沉迷于网络游戏缺乏现实交流导致玩家感觉孤独，产生抑郁情绪，另一方面也可能是孤独、低自尊以及处于抑郁状态的人更加容易沉迷于网络游戏。

网络成瘾与物质（毒品）成瘾在发病机制上有着一定的相似性，多巴胺的分泌增加及个体控制能力下降也是其标志性特征。多巴胺被称为愉悦的神经递质，分泌增加就会导致个体心情愉悦、开心快乐。长时间上网也会导致脑内多巴胺升高。科学家的研究发现，相较于一般的网络游戏玩家，网络游戏成瘾者的自控能力较差，更加注重眼前玩游的享乐，较少着眼于学习、工作、健康方面的长远利益。

网络游戏成瘾真的那么普遍吗？

虽然在朋友圈里，大家都在紧跟潮流展示着自己新上手的游戏界面，但是我们也能够发现，“游戏们”更新的速度实在太快，这更像是一种潮流，而非一种寄托。

2017年来自美国、英国、加拿大、德国的研究提到，约有65%的人玩手机游戏，但是只有0.3% 至1.0% 的人达到游戏成瘾障碍的程度。也就是说，即使手游如此流行，游戏让人着迷，的确需要给予一定的关注，但家长也不必将其看作洪水猛兽，过于紧张担心。

我们需要明白玩游戏的目的是什么？是放松消遣，是朋友间的互动，还是逃避现实的困境？如果是最后一条原因，那么就需要引起重视了，请重新审视一下自己的生活环境、现实压力源，寻求朋友、家长支持甚至是专业帮助。

和谐寒假小贴士

这里我们也准备了几条小tips分别给家长和青少年。

给家长：

1. 当您想忍不住发火：“又一天到晚拿着手机/开着电脑，没干点正经事儿，眼睛不要啦，学习不要啦！”STOP! 仔细确认一下孩子打游戏看手机的时间和次数，是否真的非常多？（您如果只看到了一次，就用“一天到晚”一词是不合适的，可以具体指出时间、次数）

2. 根据孩子的年龄、性格特点，与孩子一起协商制订手机、游戏的管理规则，共同设置“提醒”信号。青春期的孩子需要更多的自主权，父母可以帮助孩子来管理，而不是代替孩子来管理。多一些家庭活动，让孩子感受到家庭的氛围和支持。

3. 请考量孩子与同伴的交流因疫情关系减少，但获得同伴的认可对他们来说也非常重要，相对隔离的状态中他们需要网络，不随意阻断这种交流。另外鼓励孩子与同学视频交流（看到表情的交流远比文字更准确，同时保证他们交流的私密性，比如不偷听不偷看），条件允许的情况下鼓励孩子在相对安全的环境中与同学出门游玩（低风险地区）。

给孩子：

1. 相信你们有自我管理时间的能力，也有一定的自控力。但是当发现自己停不下敲键盘的手指时，请不要害怕批评（可以一开始就说先不要批评我，请来帮帮我），勇敢向父母求助。

2. 我们的大脑喜欢各种不同类型的刺激，来让它变得更加灵活。除了手游外，大家可以尝试各类运动，如拼图、刻章、模型手工、料理、收纳、发明创造、阅读等，别让手机游戏束缚了你的翅膀。让兴趣的翅膀带着飞，莫让游戏牵着走。

作者：上海市精神卫生中心  心理治疗师张蕾  主任医师杜江

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